Ένα πολύ σπάνιο και εντυπωσιακό ορθοπαιδικό περιστατικό

• Tweet
• Pin It

Ένας άντρας 33 χρονών μεταφέρθηκε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου μετά από ατύχημα με την μηχανή του. Η κλινική εξέταση του ασθενή, ο οποίος ήταν διασωληνωμένος, έδειξε ένα σκληρό, πρησμένο και μπλε όσχεο!

Επίσης παρατηρήθηκε ότι το αριστερό πόδι ηταν σε βράχυνση και εξω στροφή.    

Η αξονική τομογραφία της λεκάνης έδειξε εξάρθρημα αριστερού ισχίου και διατροχαντήριο κάταγμα σε τρία σημεία. (πίνακας Α, λευκό βέλος).

Επίσης παρατηρήθηκε μετατόπιση της κεφαλής του μηριαίαου οστού εντός του οσχέου (πίνακας Α και Β, κίτρινο βέλος)!

Υπήρχαν κατάγματα στον αριστερό πρόσθιο δακτύλιο της λεκάνης και στην κοτύλη (πίνακας Α και Β, μπλε βέλος). Τέλος ο ασθενής είχε ανοιχτά (επιπεπλεγμένα) κατάγματα στο δεξί βραχίονα και το χέρι.  

Η μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής εντός του οσχέου αντιμετωπίστηκαν μέσω μιας άμεσης οσχεϊκής τομής (Πίνακας C) και τα κατάγματα ανατάχθησαν με κλειστή οστεοσύνθεση (Πίνακας D). Ο ασθενής δεν είχε ουρολογικές επιπλοκές.

Μετά από χρήση πατερίτσας για 8 βδομάδες, ο ασθενής ήταν σε θέση να περπατήσει με μπαστούνι. Στην αξονική τομογραφία που έγινε μετά από 3 μήνες δεν υπήρξε καμία ένδειξη άσηπτης νέκρωσης της κεφαλής του μηριαίου οστού. Μετά από 14 μήνες, η αξονική τομογραφία έδειξε ζωτική αναδόμηση των οστών και για ακόμα μια φορά δεν υπήρχε ένδειξη για άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής.

Ο ασθενής μετά από 14 μήνες ήταν σε θέση να περπατήσει ελεύθερα χωρίς μπαστούνι.